Како е операцијата за отстранување на матката ипостоперативен период

Бришење Матка е операција наречена хистеректомија, која назначен од сериозни причини. Постојат различни техники и опции за хируршка интервенција: со додатоци или без, абдоминална или лапароскопија. За жал хируршки процедури за отстранување на матката се една од водечка хирургија во областа на гинекологијата. Според статистичките податоци, третиот некои жени по 45 години се подложени на ексцизија на важен орган. Воо во повеќето случаи, таквата операција не е само целисходна, туку, исто така способен да го спаси животот на пациентот.

Индикации за отстранување на матката

Исклучувањето на важен женски орган не секогаш значи вкупно ликвидација (екдипирација). Понекогаш лекарите за време на операцијата оставете го грлото на матката, јајниците и фалопиевите цевки. Бришење органа потребни за онколошки процеси во него или додатоци, масивно крварење кое не може да се конзервативно третман, да се запре развојот на септички процес на органи карличен под (гноен метроендометритис). Почесто отстранување на матката се должи на патолошки жени кои не се опасни по живот процеси.

Миома на матката

Леиомиома, фиброиди или фиброиди (фиброза) на матката е бениген раст кој се јавува кај миометриум (мускулен слој) орган. Ова е најчестата болест. Жените над 45 години, сепак, лекарот никогаш нема да нарача хируршка интервенција без сериозна причина. Неоплазма мала големина се третира и конзервативни методи, но понекогаш тоа е невозможно да се направи без операција. Ако се дефинирани матката fibroids во младите, гинеколозите особено се обидуваат да ги задржат женска репродуктивна функција.

Воо современной медицине операция по удалению матки при наличии миома формации се доделуваат во следните патологии:

• неоплазмата е локализирана на вратот на органот;
• фиброматозните јазли вршат притисок врз соседните ткива и органи, кои предизвикуваат постојана болка кај пациентот;
• постои ризик од повторното раѓање на бенигрен тумор рак;
• знаци дека ќе се случат фиброиди на ногата со текот на времето торзија, а тоа ќе доведе до некроза;
• fibroids се јавуваат заедно со пролапс на матката или пропуст на репродуктивниот орган;
• туморот има живи клинички манифестации, а жената е кај менопауза;
• фибромиом достигнал големини поголеми од 12 недели од бременоста.

Ендометриоза

Хроничен раст на ендометриумот (жлечното ткиво) пошироко матката се нарекува ендометриоза. Патологија исто така важи и за чести, и може да биде во репродуктивниот систем или надвор неа Огромно мнозинство на болести изнесува внатрешен тек на болеста. Воо основном используется лапароскопско отстранување на обрасниот епител, во кој зачувана матка и други органи. Ако постои агресивен текот на болеста, постојан недостаток на резултат на лекот третман или ризик од малигни дегенерација, тогаш лекарите можат да инсистираат на хистеректомија.

Цервикален или рак на јајници

Бришење матки при раке спасает пациентке жизнь. Како по правило во онкологијата, покрај операцијата, се доделува дополнително радиотерапија или хемотерапија. Препорачан за рак радикална хистеректомија, односно отстранување не е само матката, но исто така и грлото на матката, јајниците, горната вагина, фалопиевите туби и ткива со лимфни јазли во оваа област. Рана фаза на онкологија ви овозможува да направите пожнена операција додека одржувате жена репродуктивна функција: отстранување на 2/3 од грлото на матката со зачувување внатрешен фаринкс и други органи за да може забремени и да се породи.

Некроза на фиброматозни јазли

Најсериозна компликација на матката fibroids е фиброматозна некроза. јазол. Оваа болест е кршење на исхраната на нејзините ткива, со која доаѓа оток и остра болка. Палпација Болката во јазлите се зголемува, се појавува повраќање, иритација перитонеум, треска. Воо случае присоединения инфекции обичните феномени се интензивираат. Индикации за хирургија интервенцијата е да се утврди дијагнозата. Обемот на операцијата се одлучува поединечно, во зависност од возраста и општата состојба болен

Пролапс или пролапс на матката

Вооыпадение или опущение половых органов у женщины происходит при ослабување на мускулите на карлицата или перитонеумот. Патологија се развива поради тешка работа, повеќе трудови, ендокрини нарушувања или хронично воспаление. Во почетната фаза на терапијата со болест има за цел да ги зајакне слабите мускулни групи. Хистеректомија смета иако радикално, но најефективно решение проблеми. Произведени две опции: ексцизија на матката и горниот дел делови од вагината или делумно отстранување на вагината, додека која ја задржува можноста за сексуална активност.

|

Подготовка за хирургија за отстранување на матката

Како да се подготвите за операцијата? Бидејќи се врши хистеректомија под анестезија, земајќи долго време, тогаш отстранувањето на матката бара посебна подготовка. Гинеколог пред операција треба да ја испита медицинската историја на пациентот, знаат за инфективни, хронични болести, алергии и можност за анестезија. Целиот комплекс на подготовка за операцијата вклучува во медицински, во која има анкета, чистење интестинален третман на воспаление, лекови и психолошка корекција.

Испитување на пациентот

Пред хистеректомија, гинеколошки и општ преглед на пациентот. Лабораториската дијагноза вклучува спроведување на биохемиски и клинички тестови за:

• ХИВоо антитела;
• сексуално преносливи болести (кламидија, сифилис);
• заразен хепатитис;
• нивоа на хормони, минерали, шеќер;
• згрутчување на крвта;
• резус фактор и група.

Исто така спроведена ЕКГ, спирографија, тонометрија, радиографија белите дробови. При идентификување на патологиите на нервниот систем, бубрезите, органите дишење или срцето на пациентот се испраќа за понатамошно испитување други специјалисти. Гинеколошката дијагноза вклучува испитување на вагината и матката, ултразвук на карлицата. Ако се сомневате Онколошки болести Една жена е упатена на МНР, биопсија и хистологија. Вооажно е пред навремено отстранување на матката за да се утврди инфекции во уринарниот и гениталниот тракт.

Цревни подготовки

Пред било каква хируршка интервенција црево треба да се исчистат. За да го направите ова, три дена пред операцијата, лекарите пропишува посебна диета која не содржи груби влакна и шлемови. ‘Рж леб, мешунки, овошје, и зеленчук. Вооечерта пред хистеректомијата, по можност не да се јаде, како последно средство, е дозволено да се јаде нискокалорична урда, јогурт или кефир 8 часа пред хоспитализација.

Не ги чистете цревата сама по себе отстранување на матката, бидејќи активната перисталтика може да се меша нормална работа. На денот на операцијата мешањето не може да јаде ништо и да пие за да се избегне повраќање за време на анестезија.

Обука за лекови

Ако жената нема инфекции и патологии на други органи, тогаш таа не треба подготовка на лекови пред отстранување матка. Инфекциите се третираат и пропишани се антибактериски агенси. лекови за откривање на следниве болести:

• ладни и вирусни инфекции;
• ендокрини патологии (дијабетес);
• невролошки заболувања;
• нарушувања на бубрезите, респираторни, кардиоваскуларни систем.

Исклучително важна манипулација пред операцијата е вена подготовка. Дури и ако нема варикозно заболување или хронична болест тромбофлебитис, после операција може да се појави крвна стаза поради зголемен венски притисок. Таков процес може да резултира со тешки компликации до местото на сепарација згрутчување на крвта и добивање во крвните садови на мозокот или белите дробови. Пред спроведување пациентот мора да се подложи на операција за отстранување на матката консултација со флеболог или васкуларен хирург. Вооо тек хистеректомијата создава компресија за користење вени еластични завои.

Психолошка поддршка

Обнова од операција е долг процес, и Отстранувањето на матката за секоја жена е стресно. Помладиот на пациентот, толку повеќе таа има психолошка траума. Улогата на лекарот во во овој случај – да се објасни потребата за таква интервенција, зошто не може да се избегне, да се каже за текот на операцијата и избраната опција ексцизија.

Многу жени се плашат дека откако ќе се отстранат матката ќе има проблеми со партнерот или сексуалноста ќе биде целосно изгубена функција Праксата покажува дека по рехабилитација на една жена лишен од функцијата на создавање, и желбата за секс, таа продолжува да се доживува. Заради медицинска етика, лекарот посоветует не информировать мужчину об объеме удаления матка.

Курс на работа

Како е операцијата да се отстрани матката? Хистеректомија започнува со избор на хирург за волумен и пристап. Како што рековме, отстранете ја целата матка со додатоци, или само дел од неа. Воо Воо зависност од пристапот до интернет, следниве видови на хистеректомија:

1. Отстранување на матката преку вагината.
2. Суправагинален (субтотален).
3. Лапароскоп со алатки.
4. Лапароскопическое роботом да Вооинчи.
5. Отворете го отстранувањето (абдоминална хирургија).

Почнува хируршкото отстранување на матката воведување на анестезија. Се применува анестезија, во зависност од масата телото на жената, нејзината возраст, општо здравје и времетраење операции. Воо общий наркоз вводятся все пациентки, независимо от избрана интервентна техника за комплетна мускулна релаксација абдоминален ѕид.

Абдоминална хирургија

Воо течение абдоминального вмешательства для доступа к матке хируршка инцизија е направена во долниот дел на стомакот. Има исечоци вертикална и хоризонтална од 10 см до 15. Техниката е добра така што хирургот може добро да ги види органите и да ја одреди состојбата ткива. Абдоминалната хистеректомија се прибегнува кога е голема адхезии или полипи, зголемена матка, ендометриоза или онколошки болести. Конс на техниката – долго закрепнување, сериозна состојба по интервенција, лузна од изрез.

Лапароскопски

Најмал тип на отстранување на матката смета лапароскопска хирургија. Не се врши интервенција за инцизија. На стомакот – лекарот користи специјални алатки за пробивање. Прво, канила (цевка) се вметнува во абдоминалната празнина, преку која поминува гас. Ова е потребно за да се издигне ѕидот на абдоменот, и хирургот доби слободен пристап до матката. Понатаму се користи цевки кои се вметнуваат во абдоминалната празнина преку пункции, а потоа преку нив видео камера и хируршки инструменти, кои се отстрануваат. Предноста на методот е мала засеци, побрз постоперативен период.

Вооагинальная

Главната карактеристика на вагиналната хистеректомија е тоа се одржа на лесен начин за жена – по операцијата остатоци од лузни и конците на телото. По вагинално отстранување на матката пациентот брзо се обновува, се јавува емоционална брза реакција рехабилитација. За жал, само една третина од пациентите работат на таква начин, бидејќи постојат многу контраиндикации:

• голема големина на матката;
• царски рез;
• малигни тумори;
• комбинирана патологија;
• акутно воспаление на други органи и системи.

Траење < / h2>

Колку трае операцијата за отстранување на матката? Вореметраењето на лапароскопската хистеректомија е во просек 1,5 – 3,5 часа. Абдоминалното отстранување на матката трае од 40 минути до 2 часа, во зависност од комплексноста на хируршката процедура. Вореметраењето на вагиналната хистеректомија не е подолго од два часа, ако постапката помине без компликации.

По оперативен период < / h2> Секоја хируршка интервенција е различен степен на повреда предизвикана од оштетување на ткивата и крвните садови. По отстранувањето на матката, потребно е време за целосно враќање на телото. Шемата и времетраењето на мерките за рехабилитација секогаш зависи од тежината на болеста, карактеристиките на женското тело, видот на операцијата и постоперативните компликации. За корекција на здравјето во постоперативниот период се разви целиот комплекс на мерки за рехабилитација. Нејзини главни компоненти се вежби за физиотерапија, правилна исхрана, хормонална поддршка.

Вооосстановление и реабилитация

По постоперативниот период на опоравување по отстранувањето на матката се подразбира времето од хируршката интервенција до целосните перформанси и почетокот на сексуалната активност. Рехабилитацијата е поделена во две фази: рано и доцна. Со успешна абдоминална хистеректомија, раниот период е од 9 до 12 дена, по што пациентот е отстранет од конци, а потоа се испушта од болницата.

По лапароскопска експозиција, раната рехабилитација е 3,5-5 дена. Воо этот период устраняются кровотечения и другие симптомы, включая возможное инфицирование. По вагинална хистеректомија, доколку немаше компликации за време на операцијата, пациентот се испушта од болницата по една недела. Доцната фаза на опоравување се одвива дома со редовни консултации на лекарот. Воо среднем этап длится около месяца. Воо оваа фаза, имунитетот се зајакнува и се одвива обновувањето на работниот капацитет и психолошката состојба на жената.

Моќност по операција < / h3>

По операцијата за отстранување на матката треба да се следат препораките насочени кон подобрување на работата на гастроинтестиналниот тракт:

• Јадете најмалку 6-7 оброци во мали делови.
• Пијте два литра обична вода секој ден.
• Јадам во течна или полу-течна состојба. < / ul>

  Неопходно е во каша да се воведе каша во исхраната, а морска риба и посно месо само во варена. Маснотиите, нискокалоричните ферментирани млечни производи, зеленчукот (грав, компир и зелка – внимателно), салата со зеленчук со растително масло, растителни пирими се дозволени да јадат. Се препорачува свеж зеленчук, сушено овошје, ореви. Можете да пиете сок од натриум, зелен чај.

  Забранети производи < / u>:

  • течни кадри; < / li>
  • печурки;
  • кифла, бел леб; < / li>
  • тестенини; < / li>
  • пржени, масни, зачинети јадења; < / li>
  • полупроизводи; < / li>
  • пушено месо; < / li>
  • црн чај, кафе; < / li>
  • газирани пијалоци; < / li>
  • Ограничете го внесот на сол за да спречите задржување на течности. < / li> < / ul>
    

    Физичка вежба < / h3>

    По отстранувањето на матката гравитацијата не може да се зголеми 1,5-2 месеци. Вооести половую жизнь не рекомендуется в течение 6 недель после гистерэктомии. Лекарите советуваат да одат за спорт, да одат во базенот и сауната не порано од шест месеци по абдоминална хирургија, кога лузна е конечно формирана. Воежба за обновување на физичката активност треба да се изведува секојдневно, без напрегање. Вооо избежание проблем с мочеиспусканием для восстановления нормальной функции мочеполовой системы показаны упражнения Кегеля.

    Препораки на лекарите во постоперативниот период < / h3>

    Спроведување на хистеректомија промени женскиот животен стил. За успешно да се опорави од отстранувањето на матката, лекарите препорачуваат да обрнат внимание на следните точки:

    1. Завој. Особено се препорачува кај пациенти со менопауза со повеќекратни родови. < / Li>
    2. Sex. За 4-6 недели, сексуалниот живот е забранет, бидејќи во овој период испуштањето продолжува. < / Li>
    3. Специјални вежби. Постои периненалметар – специјален симулатор за зајакнување на мускулите на карличниот под и вагината. Тоа обезбедува ефикасност на интимната гимнастика. < / Li>
    4. тампони. Додека постојат екскреции, користете гарнитури. Тампоны разрешено только через 2-2,5 месяца после удаления матка.
    5. Оброци. Вооажное значение имеет здоровая пища. Повеќето од садовите треба да се консумираат пред 4 часот. < / Li>
    6. Болница. Периодот на попреченост е 30-45 дена за хистеректомија. Воо случај на компликации, болеста е продолжена. < / Li>

    Вооозможные послеоперационные осложнения и последствия

    Ретко постојат компликации по операцијата за отстранување на матката, но со време да побарате помош, треба да знаете за нив. Воо первые дни после гистерэктомии возможны следующие ухудшения состояния:

    • расправа за шиење или воспаление на лузната со гноен исцедок; < / li>
    • тешкотии при мокрење (сечење, болка) или уринарна инконтиненција; < / li>
    • различен интензитет на крварење (внатрешен или надворешен); < / li>
    • тромбоза или тромбоемболизам на пулмоналната артерија, што доведува до блокирање на гранките, што е полн со смрт; < / li>
    • воспаление на перитонеумот (перитонитис), кој може да предизвика сепса; < / li>
    • хематоми во областа на шиење; < / li>
    • празнење со непријатен мирис и згрутчување. < / li> < / ul>

      Ако се појави инфекција на ширењето, тогаш температурата на пациентот се зголемува на 38 степени. За да се ослободи оваа компликација, назначувањето на антибиотици е доволно. Перитонитисот почесто се развива ако се изврши хистеректомија вонредна состојба на жената. Воо этом случае болевой синдром ярко выражен, поэтому проводится антибиотикотерапия и вливание коллоидных растворов. Може да се побара хируршка интервенција за отстранување на трупот на матката и исфрлање на абдоминалната празнина со антисептици.

      Воо последующие месяцы наступает климакс, который в подобной ситуации протекает тяжело. Повеќето жени чувствуваат горење и сувост во вагината, топли блесоци, непријатност во гениталниот дел, анксиозност. Ова се должи на хормоналното прилагодување, кога женското тело престанува со производство на естрогени, поради што вагиналната мукоза станува потенка и губи лубрикант. Сексуалниот однос во оваа состојба може да биде болен, така што жената желба за секс се намалува.

      Трошоци за работа < / h2>

      Колку чини хирургија на матката? Цената на хистеректомијата зависи од неколку фактори: нивото на болницата, професионалноста на хирургот, обемот на операцијата, регионот и должината на престојот во болницата. Исто така, цената на операцијата е под влијание на методот на хирургија. Воо частных клиниках Москвы лапароскопия будет стоить от 16 до 90 тысяч рублей. Спроведување на абдоминална или вагинална хистеректомија ќе чини од 20 до 80 илјади рубли. Слична операција за отстранување на матката во Израел ќе чини од 12 илјади долари.

      |

      Осврти < / h2> Разделбата со органите е тажна, но кога хистеректомијата е единствената шанса за опстанок, тогаш изберете не мора. Имав бенигна фиброидна 12 недели, но додека ги собирав документите, пораснав на 20 недели! Положена операција на лента. Не се плашев од неа, но чекав како спас, бидејќи мислев дека нема да преживеам – крварењето за време на менструацијата беше толку силно. Тој го направи најдобриот хирург во Рјазан, па имаше само тенок шавчик.

      Вооиктория, 46 лет: На форуме много женщин, которым удалили матку, и многие говорят об операции, не как о голем проблем, но како да се ослободите од него. Единствениот недостаток, според жените, е неможноста да се има бебе, но по мои години повеќе не е релевантно, па лесно се согласив да подлегнам на лапароскопија. Операцијата е едноставна – по 5 дена веќе беше дома. Прошло уже 30 дней, и я почти забыла, что перенесла удаление матка. Само раната менопауза со нежни, но чести плимата, потсетува на самата себе.

      Лариса, 52 години По отстранувањето на матката, развиена е остеопороза на колк зглобовите. Снижение плотности костей со временем приводит к их ломкости, поэтому постоянно сижу на поддерживающих лекарствах, содержащих кальций и витамин D. Воорачи говорят, что произошли изменения осанки, хотя пока я этого визуально не вижу. За да се спречи појава на компликации, исто така, беше пропишана хормонска терапија.

      loading...